На 252 странице докумената Министарства здравља и људских служби (ХХС) објашњава се да канабис „тренутно има прихваћену медицинску употребу у лечењу у Сједињеним Државама“ и да има „потенцијал за злоупотребу мањи од лекова или других супстанци у Прилогу И. и ИИ."
Федерални здравствени званичници рекли су да је њихов преглед открио да је више од 30,000 здравствених радника „у 43 америчке јурисдикције овлашћено да препоруче медицинску употребу марихуане за више од шест милиона регистрованих пацијената за најмање 15 здравствених стања.“
Америчка влада је објавила стотине страница докумената који се односе на њену текућу ревизију статуса марихуане према савезном закону, званично потврђујући по први пут да су здравствени званичници препоручили Управи за борбу против дрога (ДЕА) да стави канабис у Прилог ИИИ Закона о контролисаним супстанцама (ЦСА).
На 252 странице докумената Министарства здравља и људских служби (ХХС) објашњава се да канабис „тренутно има прихваћену медицинску употребу у лечењу у Сједињеним Државама“ и да има „потенцијал за злоупотребу мањи од лекова или других супстанци у Прилогу И. и ИИ."
Федерални здравствени званичници рекли су да је њихов преглед открио да је више од 30,000 здравствених радника „у 43 америчке јурисдикције овлашћено да препоруче медицинску употребу марихуане за више од шест милиона регистрованих пацијената за најмање 15 здравствених стања.“
Гувернери држава позивају Бајдена да промени распоред марихуане до краја године ради економске и безбедносне користи
„Постоји широко распрострањено, тренутно искуство са медицинском употребом супстанце од стране [здравствених радника] који раде у складу са примењеним програмима одобреним од стране надлежности, где медицинску употребу признају субјекти који регулишу медицинску праксу“, рекао је ХХС.
Адвокат Мет Зорн, коме су објављени документи, тужио је владу након захтева Закона о слободи информација (ФОИА) да добије меморандум о репрограмирању.
Потврђујући препоруку Прилога ИИИ, Зорн је објавио документе – укључујући писмо администраторки ДЕА Ен Милграм у којем Канцеларија помоћника секретара за здравство пише да „марихуана испуњава налазе за контролу у Прилогу ИИИ“ – преко свог блога о дрогама у петак .
Велики део докумената говори о владиној анализи од осам фактора за заказивање дрога, наглашавајући важност потенцијала злоупотребе марихуане у поређењу са другим дрогама, да ли има тренутно прихваћену медицинску употребу (ЦАМУ) и њену релативну безбедност и ризик од физичке зависности.
Што се тиче прихваћене медицинске употребе, преглед је разматрао и тренутно прихватање и да ли доступна научна литература подржава те употребе. Што се тиче прве тачке, ХХС је признао да је већина америчких држава легализовала марихуану за медицинску употребу, напомињући да су неки медицински програми канабиса „на снази већ неколико година и укључују функције које активно прате медицинску употребу и карактеристике квалитета производа који се издају“.
Што се тиче ефикасности, у меморандуму се каже да је „преглед доступних информација идентификовао мешовите налазе о ефикасности за све индикације, у распону од података који показују неуверљиве налазе до значајних доказа у прилог ефикасности, у зависности од извора“.
„Највећа база доказа о ефикасности постоји за употребу марихуане у оквиру индикације бола (посебно неуропатског бола)“, каже се.
Конкретно, открила је агенција, „већина аутора је закључила да марихуана има неке користи у лечењу болних стања, углавном у распону од ниског до умереног ефекта на основу ниског до умереног квалитета доказа“.
Ревизија коју је спровела Управа за храну и лекове (ФДА), међутим, „није нашла подршку да марихуана има користи“ за епилепсију или анксиозност. У допису се каже да је агенција открила да ризик од нежељених догађаја повезаних са лечењем ПТСП-а марихуаном „може бити значајнији од било које ограничене користи у опсервационим студијама“.
Све у свему, постоји недостатак квалитетних клиничких података који би подржали употребу марихуане за ПТСП“, наводи агенција.
Преглед је такође пронашао „неке доказе о користи код Кронове болести када се лечи марихуаном“, иако су се позитивни ефекти чинили „углавном ограничени на субјективне симптоме, а не на активност болести“.
Америчка влада је објавила стотине страница докумената који се односе на њену текућу ревизију статуса марихуане према савезном закону, званично потврђујући по први пут да су здравствени званичници препоручили Управи за борбу против дрога (ДЕА) да стави канабис у Прилог ИИИ Закона о контролисаним супстанцама (ЦСА).
На 252 странице докумената Министарства здравља и људских служби (ХХС) објашњава се да канабис „тренутно има прихваћену медицинску употребу у лечењу у Сједињеним Државама“ и да има „потенцијал за злоупотребу мањи од лекова или других супстанци у Прилогу И. и ИИ."
Федерални здравствени званичници рекли су да је њихов преглед открио да је више од 30,000 здравствених радника „у 43 америчке јурисдикције овлашћено да препоруче медицинску употребу марихуане за више од шест милиона регистрованих пацијената за најмање 15 здравствених стања.“
Државе које су легализовале марихуану виде масовно смањење употребе дувана
„Постоји широко распрострањено, тренутно искуство са медицинском употребом супстанце од стране [здравствених радника] који раде у складу са примењеним програмима одобреним од стране надлежности, где медицинску употребу признају субјекти који регулишу медицинску праксу“, рекао је ХХС.
Адвокат Мет Зорн, коме су објављени документи, тужио је владу након захтева Закона о слободи информација (ФОИА) да добије меморандум о репрограмирању.
Потврђујући препоруку Прилога ИИИ, Зорн је објавио документе – укључујући писмо администраторки ДЕА Ен Милграм у којем Канцеларија помоћника секретара за здравство пише да „марихуана испуњава налазе за контролу у Прилогу ИИИ“ – преко свог блога о дрогама у петак .
Велики део докумената говори о владиној анализи од осам фактора за заказивање дрога, наглашавајући важност потенцијала злоупотребе марихуане у поређењу са другим дрогама, да ли има тренутно прихваћену медицинску употребу (ЦАМУ) и њену релативну безбедност и ризик од физичке зависности.
Што се тиче прихваћене медицинске употребе, преглед је разматрао и тренутно прихватање и да ли доступна научна литература подржава те употребе. Што се тиче прве тачке, ХХС је признао да је већина америчких држава легализовала марихуану за медицинску употребу, напомињући да су неки медицински програми канабиса „на снази већ неколико година и укључују функције које активно прате медицинску употребу и карактеристике квалитета производа који се издају“.
Што се тиче ефикасности, у меморандуму се каже да је „преглед доступних информација идентификовао мешовите налазе о ефикасности за све индикације, у распону од података који показују неуверљиве налазе до значајних доказа у прилог ефикасности, у зависности од извора“.
„Највећа база доказа о ефикасности постоји за употребу марихуане у оквиру индикације бола (посебно неуропатског бола)“, каже се.
Конкретно, открила је агенција, „већина аутора је закључила да марихуана има неке користи у лечењу болних стања, углавном у распону од ниског до умереног ефекта на основу ниског до умереног квалитета доказа“.
Ревизија коју је спровела Управа за храну и лекове (ФДА), међутим, „није нашла подршку да марихуана има користи“ за епилепсију или анксиозност. У допису се каже да је агенција открила да ризик од нежељених догађаја повезаних са лечењем ПТСП-а марихуаном „може бити значајнији од било које ограничене користи у опсервационим студијама“.
Све у свему, постоји недостатак квалитетних клиничких података који би подржали употребу марихуане за ПТСП“, наводи агенција.
Преглед је такође пронашао „неке доказе о користи код Кронове болести када се лечи марихуаном“, иако су се позитивни ефекти чинили „углавном ограничени на субјективне симптоме, а не на активност болести“.
„Све у свему“, наставила је агенција, „доступни подаци указују на то да постоји извесна веродостојна научна подршка која поткрепљује употребу марихуане у лечењу: бола; анорексије повезане са одређеним здравственим стањима; и мучнине и повраћања (нпр. изазване хемотерапијом ), са различитим степеном подршке и доследности налаза“.
Упркос томе што су медицинске користи марихуане мање подржаване него што су се неки заговорници могли надати, федерални здравствени званичници су у препоруци рекли да „ниједан од доказа из систематских прегледа укључених у нашу… анализу није идентификовао било какве безбедносне проблеме који би спречили употребу марихуане. марихуане у индикацијама за које постоји нека веродостојна научна подршка за њену терапеутску корист."
У погледу релативне безбедности у поређењу са другим супстанцама, федерални здравствени преглед је закључио да су „ризици по јавно здравље које представља марихуана ниски у поређењу са другим дрогама које злоупотребљавају (нпр. хероин, кокаин, бензодиазепини), на основу процене различитих епидемиолошке базе података за посете [хитној помоћи], хоспитализације, ненамерна излагања, и што је најважније, за смртне случајеве од предозирања."
„За смртне случајеве од предозирања, марихуана је увек на најнижем рангу међу упоредним лековима“, наводи се.
Национални институт за злоупотребу дрога (НИДА) је укључен у анализу агенције, каже се у документима.
У коментарима о недавно објављеним информацијама, представник Еарл Блуменауер (Д-ОР), оснивач Конгресног клуба за канабис, рекао је да вест наставља напредак постигнут ка окончању забране.
„Иако се ово дуго очекивало, то је и даље веома добродошао развој догађаја“, рекао је конгресмен. „То је још један корак ка неизбежној легализацији канабиса и окончању овог тужног поглавља неуспелог рата против дроге.
Објављивање докумената представља меру јавне транспарентности која до сада није виђена у владиној ревизији репрограмирања. Пре петка, све што је објављено у јавности била је веома редигована верзија меморандума објављена за Зорн прошлог месеца и једна страница препоруке откривена у октобру, такође у великој мери редигована.
Вести о савету здравствене агенције о одлагању прво су изашле у августу. Иако се распрострањено веровало да је ХХС препоручио класификацију по Прилогу ИИИ – поред супстанци попут кетамина и тиленола са кодеином – документи објављени Зорн-у у петак су први који формално потврђују тај детаљ.
Ако ДЕА на крају прихвати препоруку ХХС-а да се марихуана премјести на Прилог ИИИ, то је не би у великој мјери легализирало према савезном закону. Међутим, то би имало значајан утицај на друге начине, на пример уклањањем широко критикованих истраживачких баријера и омогућавањем предузећима са канабисом са државном лиценцом да узимају федералне пореске олакшице које им је тренутно забрањено према коду Управе за унутрашње приходе (ИРС) познатом као 280Е .
Међутим, коначна одлука о поновном распореду на крају остаје на ДЕА, како је агенција подсетила Конгрес у писму раније овог месеца.
„ДЕА има коначну надлежност да закаже, поново закаже или одложи лек према Закону о контролисаним супстанцама, након што размотри релевантне законске и регулаторне критеријуме и научну и медицинску процену ХХС-а“, наводи се у писму. „ДЕА сада спроводи свој преглед.“
Саопштење агенције уследило је као одговор на раније писмо 31 двопартијског посланика, предвођених републичким представником Ерлом Блуменауером (Д-ОР), у којем се моли ДЕА да размотри "заслуге" легализације док је спроводила ревизију. То првобитно писмо такође је критиковало ограничења једноставног стављања канабиса у Прилог ИИИ, за разлику од потпуног уклањања биљке из контроле ЦСА.
Време објављивања било каквог поновног заказивања остаје нејасно и постало је предмет многих спекулација међу заговорницима и посматрачима канабиса. Истраживачка служба Конгреса (ЦРС), са своје стране, рекла је у септембру да је "вероватно" да ће ДЕА следити препоруку ХХС-а, барем на основу претходног преседана.
Крајем прошле године, гувернери шест америчких држава – Колорадо, Илиноис, Њујорк, Њу Џерси, Мериленд и Луизијана – послали су писмо председнику Џоу Бајдену (Д) позивајући администрацију да помери марихуану до краја ове године.
„Промена распореда канабиса је у складу са безбедним, регулисаним производом коме Американци могу да верују“, каже се у писму гувернера, које указује на анкету која је показала да 88 одсто Американаца подржава легализацију за медицинску или рекреативну употребу. „Као гувернери, можда се не слажемо око тога да ли је рекреативна легализација канабиса или чак употреба канабиса нето позитивно, али слажемо се да је индустрија канабиса ту да остане, да су државе створиле снажне прописе, а подршка државно регулисаном тржишту је од суштинског значаја за безбедност америчког народа“.
Један од првих државних званичника који је реаговао на препоруку ХХС о репрограмирању, гувернер Колорада Џаред Полис (Д) такође је рекао Бајдену у ранијем писму у септембру да, иако очекује да ће ДЕА "експедитивно" завршити своју ревизију и пребацити марихуану на Прилог ИИИ, промена политике мора бити повезана са даљим административним и конгресним мерама за промовисање здравља, безбедности и економског раста.
У међувремену, шест бивших шефова ДЕА и пет бивших цара дроге у Белој кући послали су писмо државном тужиоцу и садашњем администратору ДЕА у коме се противе препоруци највише федералне здравствене агенције да се марихуана поново одложи. Они су такође изнели упитну тврдњу о односу између распореда дрога и кривичних казни на начин који би могао преувеличати потенцијални утицај постепене реформе.
Међу потписницима су шефови ДЕА и Канцеларије за националну политику контроле дрога под више администрација на челу са председницима обе главне странке.
Међутим, у петак су државни тужиоци у десетак држава заузели супротан приступ, рекавши ДЕА-и да крене даље са одлагањем као "императивом јавне безбедности".
Док неки у свету канабиса верују да би класификација из Прилога ИИИ била благодат за државно легална тржишта марихуане, други су упозорили да би реформа заправо могла да угрози ширу легализацију на државном нивоу.
Чланак Од
Бен Адлин, виши уредник у Марихуана Моменту, професионално покрива канабис и друга питања политике о дрогама од 2011. Претходно је био виши уредник вести у Леафли-у, помоћни уредник у Лос Ангелес Даили Јоурнал-у и Цоро Феллов у јавним пословима. Живи у држави Вашингтон.
